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Guia Acervega_NEUROPSICOLOGIA

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Neuropsicología en el DCA

Dependiendo de la gravedad del daño, el tipo y localización de la lesión, y las características del paciente, los efectos del DCA pueden ser muy variados. Las lesiones pueden ser focales (generalmente de tipo vascular, neoplasias o heridas penetrantes), multifocales (presentan varios focos de lesión, como en traumatismos) y difusas (lesiones en varias áreas distribuidas en el cerebro, como en traumatismos en accidentes de tráfico, procesos infecciosos o hipoxias).

Por lo general, se puede decir que en las lesiones focales se pueden encontrar déficits en determinadas funciones cognitivas, mientras que el resto de funciones pueden seguir operando con normalidad. Es decir, los déficits dependerán de la localización de la lesión. En lesiones difusas, pueden presentarse alteraciones de memoria, lentitud psicomotora, enlentecimiento en el procesamiento de la información, alteración en la atención y concentración, problemas disejecutivos, dificultades perceptivas, etc.

A modo de resumen, estos son los trastornos cognitivos más habituales que pueden aparecer en el DCA:

  • Alteraciones físicas y sensoriales: temblores, ataxias, diplopía, visión borrosa.
  • Movimiento: apraxias.
  • Atención: dificultades en el mantenimiento de la atención durante períodos más o menos prolongados, mayor número de distracciones, alteraciones en el cambio de la atención de una tarea a otra, negligencia.
  • Lenguaje: afasias, anomias, disminución o aumento de la fluidez verbal, circunloquios, perseveraciones, agrafías.
  • Memoria: amnesias, dificultades en consolidación de nuevos aprendizajes, dificultades en reconocimiento de información, confabulaciones.
  • Funciones ejecutivas: dificultad en planificación, control, inhibición o flexibilización de la conducta, rigidez cognitiva, anosognosia.

Encontramos también alteraciones emocionales (depresión, ansiedad, etc.) y cambios en la personalidad (pérdida de interés por el entorno, irritabilidad, impulsividad, comportamiento infantil, etc.)

El trabajo desde la neuropsicología va dirigido a la rehabilitación cognitiva mediante restauración (estimulando las funciones cognitivas que pueden ser mejoradas), compensación (trabajando sobre habilidades o funciones preservadas, cuando asumimos que la función alterada no es restaurable) y sustitución (instauración de nuevas estrategias para minimizar los problemas ocasionados por las funciones alteradas).  

Tras una valoración del estado cognitivo, de las posibles alteraciones emocionales y conductuales y de la funcionalidad, se establece la intervención más adecuada para la persona que ha sufrido el daño cerebral.

Ejemplos de ejercicios en el trabajo neuropsicológico

Atención

Encuentra las 7 diferencias

Encuentra las siguientes palabras

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– Rodea los ∞ en color rojo, y tacha las  con color verde:

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Memoria

Observa atentamente la siguiente imagen, intenta memorizar todos los detalles. Después, tapa la imagen y selecciona la respuesta correcta:

  • ¿Qué se puede observar en la imagen?

Una escena de playa

Un paisaje de montaña

Una ciudad turística

Un bosque

  • ¿Qué hay en el centro de la imagen?

Una escultura

Una fuente

Un árbol

Un estanque

  • ¿Qué estación del año crees que es?
  • ¿Qué tipo de gafas llevan las dos personas sentadas en la primera fila?
  • Podemos ver un objeto en la foto en la parte de abajo a la derecha, ¿podrías recordar cuál es?
  • ¿De qué color es la bandera que aparece en la imagen?

Memoriza la siguiente lista de palabras:

Teléfono

Mesa

Mecánico

Ordenador

Zapatos

Tienda

Lavadora

Armario

Televisión

  • Tapa las palabras e intenta recordar el máximo número posible:

  • Tacha, entre las siguientes palabras, las que recuerdes de la lista que has leído antes:

Escritorio

Coche

Mecánico

Maletín

Calcetines

Casa

Televisión

Teléfono

Árbol

Mesa

Zapatos

Estantería

Radio

Silla

Tienda

Alfombra

Tenedor

Armario

Ordenador

Colegio

Espada

Lavadora

Ventana

Robot